De meest voorkomende reden voor gemiste menstruaties is waarschijnlijk zwangerschap. Maar er zijn nog andere redenen die kunnen leiden tot het uitblijven van menstruatiebloedingen. Wat ze zijn en wanneer het belangrijk is om medisch advies in te winnen – vroeg STYLEBOOK aan een expert.
Als er geen menstruatie is en zwangerschap kan worden uitgesloten, kunnen verschillende redenen de oorzaak zijn. In zeldzame gevallen kan dit kanker zijn – “maar meestal zit er iets anders, veel onschuldigers achter”, legt Dr. medisch Mandy Mangler, hoofdarts voor gynaecologie en verloskunde in de Berlijnse Vivantes Auguste-Viktoria-Klinikum.
Periode stopt om hormonale redenen
“Als u eenmaal stopt met het innemen van de pil, kan het tot een jaar duren voordat uw menstruatie weer begint”, zegt dr. mangel. Ziekten van de schildklier, de bijnieren of de eierstokken kunnen echter ook leiden tot de gemiste menstruatie. “Deze organen zijn verantwoordelijk voor de hormoonproductie”, zegt de deskundige. “Als ze in een onbalans raken, verstoort dat ook de cyclus. Als bijvoorbeeld de schildklier onder- of overactief is, heeft dat ook invloed op de hormoonproductie in de eierstokken. Hierdoor is de regel niet van toepassing. Dat is ook het geval als de bijnier te weinig of te veel hormonen aanmaakt.” Ziekten van de eierstokken zelf kunnen ook leiden tot uitblijven van de menstruatie, zoals auto-immuunziekten van de eierstokken. Er is echter goed nieuws, want Dr. medisch Mandy Mangler benadrukt: “De meeste van deze endocriene, d.w.z. hormonale, aandoeningen kunnen worden behandeld. De ontbrekende hormonen kunnen vaak worden vervangen.
Ook interessant: Herkennen en behandelen van endometriose
vroegtijdige menopauze
Volgens het portaal Frauenärzte im Netz heeft de helft van alle vrouwen hun laatste menstruatie op 52-jarige leeftijd. “Bij sommige vrouwen stoppen de eierstokken echter veel eerder met werken”, zegt Dr. medisch Mandy Manger. “Dus de regel stopt voor de leeftijd van 40, getroffen vrouwen komen in een zogenaamde premature menopauze. In zeldzame gevallen kan dit ook jongere mensen treffen, soms komt de menstruatie zelfs helemaal niet voor. Dergelijke verstoringen kunnen door hormoonbehandeling worden verbeterd, maar meestal niet volledig worden verholpen.”
Voedingsstoornissen beïnvloeden de menstruatiecyclus
“Wie te weinig of te veel eet, loopt het risico zijn cyclus in de war te sturen”, waarschuwt de gynaecoloog. “Vooral bij anorexia en boulimia, d.w.z. ondervoeding, schakelt het lichaam vaak over op een noodprogramma: alle niet-essentiële processen worden stilgelegd, ook de hormoonproductie in de eierstokken.” Regel dus afwezig. “Om een normale menstruatiecyclus te herstellen, vooral als er een kinderwens is, moet eerst en vooral de eetstoornis worden behandeld”, zegt Mangler.
Ook interessant: acupunctuur, mindfulness – wat kan vrouwen helpen die kinderen willen
Vrouwen met een hoge body mass index hebben meer kans op een zware menstruatie. “Dat komt doordat vrouwelijke hormonen steeds vaker in vetweefsel worden aangemaakt”, legt de gynaecoloog uit. “Bij extreme obesitas kan dit echter ook worden teruggedraaid en komt de regel helemaal niet voor.”
Gemiste periode als gevolg van mentale stress
Ernstige psychologische stress kan ook leiden tot gemiste menstruaties. “Het komt vaak voor bij mensen die lijden aan een posttraumatische stressstoornis”, zegt dr. mangel. De oorzaak: “In extreem stressvolle situaties geeft de bijnier stresshormonen af. Deze hormonen zorgen er op hun beurt voor dat het lichaam zich alleen concentreert op vitale functies – en al het andere – inclusief menstruatiebloedingen – tijdelijk stopt. Het lichaam reageert dan als zijn eigen intensive care-afdeling.”
Ook interessant: 53 procent van de vrouwen gebruikt tampons tijdens hun menstruatie
medicijnen en chemotherapie
Ontbrekende menstruaties kunnen ook verband houden met lopende chemotherapie. Het maakt niet uit of het eierstokkanker is of dat een ander orgaan is aangetast. “Tijdens chemotherapie worden medicijnen in het bloed toegediend en zo door het lichaam verspreid”, legt de gynaecoloog uit. “Ook de eierstokken en de daarbij behorende menstruatie zijn gedeeltelijk aangetast en het kan zijn dat de eierstokken een tijdje niet meer werken.”
Ook medicatie die niet perfect is afgesteld, kan leiden tot een gemiste menstruatie, bijvoorbeeld als de schildklierhormonen niet goed worden gedoseerd. “Bij menstruatiestoornissen in verband met medicatie is het echter meestal zo dat de menstruatie niet helemaal uitvalt, maar alleen onregelmatiger komt”, weet de gynaecoloog.
Meer artikelen over menstruatie
Ontbrekende menstruatie door te veel lichaamsbeweging
Sport en beweging zijn gezond en moeten zeker regelmatig worden beoefend. Overmatige inspanning, vooral in verband met de prestatiedruk, kan er echter toe leiden dat het lichaam te veel wordt belast. Dit kan er weer voor zorgen dat de menstruatie wegblijft. Bij wedstrijdsporters kan het ook zo zijn dat tijdens het sporten minder hormonen worden aangemaakt door de geslachtsklieren, wat weer de menstruatiecyclus kan beïnvloeden en verstoren.
Wanneer naar de dokter?
dr medisch Mandy Mangler adviseert dat mogelijke oorzaken door een arts worden opgehelderd als de periode langer dan drie maanden duurt.
bron
- dr medisch Mandy Mangler, hoofdarts voor gynaecologie en verloskunde in de Berlijnse Vivantes Auguste-Viktoria-Klinikum